50岁大伯患全球恐怖疾病,不及时治疗可能截肢!

日期:2018-02-23 访问量:9842 类型:健康服务

作为“全球十大恐怖怪病”之一的坏死性筋膜炎,是一种极其罕见、进展迅速的皮下软组织坏死感染, 每年发病概率约占0.4例/100000。发病患者一旦得不到早期诊断和及时治疗, 则会感染加重,产生中毒性休克甚至危及生命。

近日,杭州师范大学附属医院成功救治一例重型会阴部坏死性筋膜炎病人。

确诊重型会阴部坏死性筋膜炎

前天,50多岁的罗大伯因“肾功能不全、阴茎及阴囊部感染”在肾内科住院治疗。后患者又因急性阑尾炎、胆囊炎转入了外科病房。然而,随着病情进一步恶化,罗大伯出现肛门、阴囊疼痛、肿胀的情况,并有大量恶臭、稠厚褐色脓液流出,情形十分可怕。

经过全院大会诊,确认这是一例特重型会阴部坏死性筋膜炎患者。CT提示会阴部广泛感染,盆腔可见巨大脓腔,场面十分恐怖。

多学科联合手术除顽疾

医院医务部组织手术室、麻醉科、胃肠肝胆胰脾外科、ICU等科室共同会诊,制定了合理、全面、有效的救治方案。多学科协作配合,先后经泌尿外科、胃肠肝胆胰脾外科手术切除了坏死的阴茎、阴囊和睾丸;肛肠外科龚文敬主任主刀,清除了患者会阴部、肛周及盆腔的坏死组织并进行了充分引流+回肠保护性造口手术,手术持续了3个多小时,过程顺利,术后病人病情平稳,转入肛肠外科病房治疗,目前逐步康复中。

专家强调:一旦诊断为“坏死性筋膜炎”必须重视

龚主任介绍说,坏死性筋膜炎是一种发病快、进展迅速的皮下软组织坏死感染,会阴部是其常见感染部位。坏死性筋膜炎好发于肛周,常由于肛管直肠周围脓肿治疗不及时或对疾病认识不足发展而致, 感染常常会扩散至会阴部、肛周、阴囊、腹部及腿部。坏死性筋膜炎的患者往往伴有糖尿病、免疫力低下等基础疾病。

龚主任强调,因本病发展迅猛,因此临床上一旦诊断为“坏死性筋膜炎”,必须予以足够的重视。在日常生活中,很多人经常会忽视自己平时出现的身体异常情况,甚至用一些简单的常用药物进行治疗和改善,以为是治病的简单方法。殊不知,这样的忍一忍、等一等可能会让一个小病挺成大病,不但错过了最佳的治疗时机,严重的还会危及生命。

坏死性筋膜炎——原来这么可怕!

对于“坏死性筋膜炎”,很多人不清楚这样一个陌生的病名意味着什么,但肛肠外科的医生们清楚!该病是急危重症,若不及时有效救治,死亡率高达80%以上!这些不到24小时内就会致人死亡的疾病,令人胆颤心惊。

据文献报道:“全球十大恐怖怪病”之一的坏死性筋膜炎是一种极其罕见、严重的感染性疾病,发病快,死亡率高达60%—90%,幸存者往往需要截肢。

早期患者如果对于肛周脓肿麻痹大意,一旦发生蔓延、扩散,将引发更严重的并发症。 因此一经确诊,早期手术是治疗成功的关键,必须做到手术及时、清创彻底,清创的目的是切除全部无活力的组织,减轻脓毒血症。

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