医联体助力！这个手术ta们首次完成 | 杭州师范大学附属医院专家来助力
我院医联体成员单位浙江老年关怀医院（拱宸桥街道社区卫生服务中心）开展首例病房内床边微创经皮扩张气管切开术
66岁的李奶奶患有帕金森并叠加综合症晚期，因误吸导致重症肺炎、二型呼衰，气管插管呼吸机辅助通气。入住浙江老年关怀医院（拱宸桥街道社区卫生服务中心）病房后得到精心治疗并尝试脱机成功。经院方评估李奶奶帕金叠加进展快病情危重，并存在吞咽、排痰功能障碍。
鉴于李奶奶病情复杂，并在抢救期间多次拔管失败，浙江老年关怀医院（拱宸桥街道社区卫生服务中心）第一时间联系医联体牵头单位——杭州师范大学附属医院，我院重症医学科专家林乐清主任及时开展会诊、教学，在林主任的现场指导下，短短数分钟即顺利完成微创气切操作，成功开展浙江老年关怀医院（拱宸桥街道社区卫生服务中心）首例病房内床边微创经皮扩张气管切开术，目前该患者病情平稳。
本次实施的牛角形气切（PDT）采用“Seldinger Technique”穿刺技术,经环状软骨下区选择性置入气切插管，进行气道管理，操作简单，损伤小，病人不需要在病房和手术室之间来回移转。与外科手术气管切开方式相比，该方法比传统开放式技术更加简便、快速，而且并发症显著减少。伤口感染发生率下降，愈合后疤痕更小。是患者和医生的双重福音。
我院与浙江老年关怀医院（拱宸桥街道社区卫生服务中心）构建的紧密型医联体，以专家为抓手，以技术为纽带，释放引领力，发挥牵头医院技术引领与支撑作用，将三甲医院医疗技术下沉，解决基层医疗技术薄弱问题，提升区域医疗技术服务能力。医联体内会诊模式的开展，不仅极大地方便了患者在基层医疗机构的就诊体验，让一些重症患者不需要转运折腾即可享受高质量医疗服务，也通过现场“手把手”教学指导，提高了基层医务人员的医疗诊治水平。
