腹痛打“飞的”回国，8岁小女孩竟查出消化道溃疡！口对口喂食、吹气、亲吻，这些习惯可能害了孩子
暑期三口之家出国旅行，本可以开心享受异国的美食和美景，但8岁的女儿却夜夜喊肚子痛，无奈之下，父母只得中断旅程，打“飞的”带孩子回国看病。
这两天，杭师大附院儿科副主任医师朱银燕接诊了这样一位患儿。一查，年纪小小的涵涵竟染上幽门螺杆菌，引发十二指肠溃疡。细查之下，疾病的根源与妈妈平时的喂养方式有关。
孩子腹痛一年，检查发现感染幽门螺杆菌
涵涵今年8岁，是个刚刚上小学的小胖墩，155的身高体重有130斤。涵涵的爸妈说，涵涵平时喜欢吃重口味的食物，尤其特别喜欢吃肉，因为处在生长发育期，所以不太约束孩子的饮食习惯。体型“肉肉”的涵涵总会被身边亲人“吐糟”她吃不饱，是个不折不扣的小吃货。
然而，这一年来，涵涵总是隐隐觉得肚子痛，而且常常是肚子一饿就疼得特别厉害，闹得整个夜里都睡不好觉，爸妈以为涵涵是贪吃惹出来的毛病。眼看暑假来了，这个月，爸妈带涵涵去了俄罗斯旅游，异国的美食对于涵涵的“胃”来说简直是一次大考验。
然而，一趟好好的异国游却被突如其来的“肚子痛”给搅黄了......白天计划满满的行程，夜里涵涵却每每因为肚子疼而坐立难安，有几天疼得全身直冒冷汗，这下可急坏了爸妈，行程不得不立即取消，爸妈带着涵涵立马回国。
医生查明原由，竟是妈妈平时喂食传播了病菌
飞机刚落地杭州，妈妈就带着涵涵来了杭州师范大学附属医院儿科。儿科朱银燕副主任医师接诊，她一听涵涵的症状，就问道：涵涵妈妈，家里有没有人有胃病，或者有幽门螺旋杆菌感染的情况？
涵涵妈一听就纳闷了，自己平时给孩子吃的也很注意，这么小的孩子，怎么可能感染幽门螺旋杆菌呢？
在朱医生仔细追问下，妈妈突然想起自己体检曾经发现过有幽门螺旋杆菌感染，因为当时是通过吹气试验发现的情况，又因为惧怕“胃镜”检查，涵涵妈没有重视，就一拖再拖，没有治疗。而在日常生活中，妈妈也会习惯性帮涵涵把饭吹凉，有时候涵涵看到妈妈碗里的东西想吃，她就会用自己的筷子为涵涵夹菜。
朱医师说，儿童幽门螺旋杆菌的感染常是家长共同进餐时“传播”的。妈妈很早感染了幽门螺旋杆菌！她吃饭喂给孩子吃，孩子自然就被感染了。
要想确定涵涵是否真的是感染幽门螺旋杆菌，可以通过医院专门的儿童呼气实验(C13)检查。C13可以规避C14的放射性，家长可以放心让孩子检查。
结果这“一吹”，涵涵果然是中招了。结合涵涵时常腹痛、血常规中血红蛋白也有明显下降的情况，朱医师考虑涵涵可能还存在消化道出血的问题。于是，朱医师立即联系了消化内科的李国栋主任为涵涵加急做了电子胃镜检查。没过几分钟，检查完成，结果却让涵涵爸妈大惊失色，报告提示：十二指肠球部溃疡。
接下来，涵涵要进行“杀灭”幽门螺旋杆菌规范治疗。妈妈悔恨不已，想不到自己的“幽门螺旋杆菌”竟成了涵涵长久腹痛的“元凶”。妈妈说道，本来听说“胃镜”很痛苦，现在想来就是自己吓自己，本来以为儿童胃镜检查是个“大工程”，没想到短短几分钟就完成了。
儿科专家提醒：
口对口喂食、亲吻孩子的陋习要改改
“全球超过半数人口感染幽门螺杆菌，这种病菌与慢性胃炎、消化道溃疡、胃癌等疾病密切相关。”朱银燕说，幽门螺杆菌具有很强的传染性，通常一人得病传染一家，它的传播途径是“口-口传播”和“粪-口传播”。父母感染后，其子女的感染机会要比其他家庭高得多。
在我国，儿童和青少年的总感染率约为29%。相对于成人，儿童感染幽门螺杆菌后，很少能自然根除，严重者可引起癌变。
朱银燕医师提到，儿童感染幽门螺杆菌后会出现一些症状：腹部不适、恶心、呕吐、嗳气、反酸、黑便等；不明原因的缺铁性贫血；特发性血小板减少；过敏性紫癜；慢性荨麻疹；儿童生长发育迟缓等。
今天，小编就来请专业医生来科普一下幽门螺杆菌感染知识。大家长小朋友们，搬好小凳子坐好，认真听哈......
No.1
预防宝宝感染幽门螺杆菌，爸爸妈妈到底该怎么做？
儿童时期检查治疗幽门螺杆菌不是好时机，因此有效的预防措施就是做父母的对孩子最好的帮助。
预防方面，第一，主要是依靠社会整体卫生水平的提升，毕竟污染的食物、水是幽门螺杆菌最大的来源。这些因素家庭不太好控制，能做的不多，请尽量保证让孩子好好洗手，不吃生食，不喝生水。
第二，「口-口传播」属于家长可以控制好的因素。请一定避免口对口喂食宝宝，有条件的话可以分餐。
No.2
·幽门螺杆菌（Hp）如何预防·
幽门螺杆菌治疗后易复发，因此，要加强预防措施。
★家庭成员中有Hp感染时，应注意饮食卫生，进餐时提倡家庭分餐制，全体家庭成员Hp筛查。Hp感染患者的呕吐物、粪便要及时清理，尽量做到消毒。
★加强Hp科普知识宣传，教育儿童从小养成良好的卫生习惯，如饭前便后洗手，不喝生水，不吃未洗净的瓜果和蔬菜，避免摄入饮料。改善儿童居住环境，防止环境污染和水源污染。
★避免母亲嚼食物或者吹凉食物给孩子吃、嘴对嘴亲吻孩子习惯。
★避免接触猫、狗等宠物，接触后应洗手或消毒。
★注意口腔卫生，定期更换牙刷。
目前Hp疫苗已在进行临床研究，不久的将来有望应用于临床。
目前对于已有反复腹部不适、呕吐等消化道症状的患儿，应及早行胃镜和Hp筛查，以早期诊断、早期治疗。
参考文献：1.儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识，中华儿科杂志，2015
No.3
敲重点！
1.幽门螺杆菌感染虽然发生在儿童期，但是很少在儿童时期造成疾病让孩子不舒服。
2.治疗清除幽门螺杆菌可以减少胃癌的发生，但是完全可以在成年之后进行，不影响预防效果。
3.儿童时期治疗幽门螺杆菌的方案可能还不够完善，治疗之后可能会复发。
4.除非有明确的相关疾病诊断，不要给孩子体检检查幽门螺杆菌了。
5.不要口对口给孩子喂食，尽量分餐，不饮生水，不吃生食，餐前一定好好洗手。
最后，朱银燕医生提醒各位爸爸妈妈，平日里要给孩子养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手，注意口腔卫生，牙具定期更换，餐具经常消毒，避免给孩子口对口喂食。家里有感染患者建议分餐，应选择使用公筷，直至其完全治愈。如发现孩子有长期腹痛的情况，请尽快赴医院就诊。
