杭师大附属医院中医养生季：话说膏方养生之一
天气渐凉，许多人积累了一年的疲倦劳累开始显现出来，为了以更好的状态迎接新的一年，许多人想到了“冬令进补”。民间自古有“冬令一进补，春天可打虎”的说法，讲的就是利用冬天寒冷收藏的气候特点，内服滋补膏方，强壮身体，到了来年春天，可以精神抖擞，思维灵敏。这种“春生、夏长、秋收、冬藏”的气候特点，是天地之间的经纶纲纪，也是适宜人体顺应此规律的养藏方法。
冬季是一年四季中进补的最好季节，而进补最好的方法莫过于吃膏方。膏方，又名膏剂，以其剂型为名，属于中医里丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八大剂型之一，起源于汉唐，在我国最早的中医经典《皇帝内经》中就有关于膏剂的记载，后经宋元明清的发展完善，膏方制作经验不断发掘继承，冬令膏方进补的养身方式沿袭至今并逐渐被群众广泛接受。现代研究表明，冬令进补膏方，可起到调节体质、加强人体免疫功能等作用，这种服用简便、因人因地因时制宜、先治未病的养生方式深受百姓欢迎。
膏方适用人群很广，大部分的慢性疾病患者、体质虚弱、亚健康人群、老年人、女性、反复咳嗽哮喘的儿童（一般6岁以上）都适宜并且推荐通过服用膏方来达到除病强身的目的。对于部分兼脾胃运化功能较差的人群，即临床常见舌苔厚腻、没有食欲者，可以在开膏方前一周先请中医师开取“开路方”，以达到运脾健胃、理气化湿的效果，能够使膏方更好的被人体吸收。
膏方的制作经过浸泡、煎煮、浓缩、收膏等几道工序。膏方的制作比较复杂，有特定的程序，严格的操作过程，为了达到预期效果，一般不提倡自制。目前膏方制作工艺完善，可以做成膏剂、片剂两种剂型存放。
为了能使膏方在服用期间，保质而充分发挥药力以达到调补的目的，膏方的存放方法，至关重要。膏剂存放在瓷罐中冷藏，部分膏方在保 存过程中因存放不当有发霉发白情况，可隔水加热烊化再放入冰箱上层存放，不影响服用；片剂制作好后为真空包装，直接密封冷藏即可。
一般膏剂可用开水烊服，每日1-2次，每次一汤勺（约15-20ml）；片剂可直接在口中含化，每日1-2次，每次一片。根据病情不同的膏方服用时间也有讲究，补益类的方子适宜空腹服用；病在下焦者建议饭前服，可引药下行；病在上焦者饭后服；安神助眠的膏方适宜睡前服用。
使用膏时为了注意安全，需注意防止“虚不受补”、“闭门留寇”、“损阳耗津”，这些有经验的中医师在开方时均已妥善处方，服用者不必心存顾虑。为了保证疗效，在服用时需“忌口”：服人参膏时忌服萝卜，服首乌膏时，忌猪、羊血及铁剂；服滋补性膏方时，不宜饮浓茶等。服膏方期间，有感冒、腹泻等急性病出现应停服膏方，病愈后续服。
