健康教育

《青年时报》:48岁女士胆囊里藏着多条小黑虫

日期:2016-10-21 访问量:16026 类型:健康教育


       金秋十月,正是各种湖鲜、海鲜集中上市的时节,大家在享受美味的同时,一定要特别注意烹饪方式。近日,杭师大附属医院(杭州市第二人民医院)普外科接诊了一名因上腹疼痛难熬入院的患者,当主刀医生从她的胆囊内取出多条肝吸虫时,她才弄明白引发自己上腹痛的“罪魁祸首”。这些肝吸虫为什么会寄居到她的肚子里?原因就在她贪食的螺蛳里。


       胆汁中发现大量黑虫子
       48岁的魏女士是四川人,一直在杭州工作生活。几天前,因上腹部疼痛难耐,她来到杭师大附属医院普外科就诊。普外科胡铭荣主任医师在检查后发现,魏女士患的是胆囊结石合并胆总管扩张,需要尽快实施手术治疗。
       本是个很常见的外科手术,可没想到的是,胡铭荣和他的团队在给魏女士做胆道冲洗时,竟然发现了大量黑色的正在蠕动的小东西。富有经验的胡铭荣怀疑是魏女士被寄生虫感染,于是取了术中引流的胆汁标本去检验科化验,并保留了黑色的小虫子标本。
       随后,黑色小虫被转送到了检验化验科。一见到这个小黑虫,有着20多年临床经验的楼洪萍医生便高度怀疑这些小黑虫为肝吸虫。最后,在高倍显微镜下,楼洪萍确认胆汁中存在肝吸虫的典型虫卵,证实魏女士感染了肝吸虫。
       后来标本被送到了杭州市疾控中心,疾控中心的工作人员反馈明确是肝吸虫,但具体属于哪一种类还在进一步确认中。目前,医院从市疾控中心买了砒喹酮杀虫药,针对魏女士的胆道寄生虫感染进行杀虫治疗。

       要尽量避免生吃鱼虾
       胡铭荣告诉记者,从魏女士胆囊内取出的黑色小虫,其实是肝吸虫的虫体。肝吸虫又称“华支睾吸虫”,它体型狭长,背腹扁平,前段稍窄,后端钝圆,状似葵花籽。如果食用了未经煮熟含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或虾、螺类,或者接触过污染的砧板、刀具、碗碟或饮用水等,都有机会被感染。魏女士因为平日里喜欢吃螺蛳,有可能就是被寄居在螺蛳里的虫卵感染而导致肝吸虫病。
       有实验显示,厚度1毫米的鱼肉片中的肝吸虫囊蚴,在90 的热水中1秒钟就死亡,但如果鱼肉太厚,在烧、烤、烫或蒸全鱼时,局部不够热也不能杀死肝吸虫。
       “最佳的预防肝吸虫病的方法就是改变不良饮食习惯,自觉不吃生的或不熟的鱼虾。此外,市民应该改进烹调方法和改变饮食习惯,注意分开使用切生、熟食物的菜刀、砧板及器皿。不要用生的鱼、虾喂猫、狗等动物,以免引起感染。”胡铭荣说。对于已经吃过鱼生的或长期爱吃鱼生的市民,胡铭荣建议,应当主动到医院检查或每隔一段时间就到医院检查,及早进行驱虫治疗,避免肝脏、胆管发生不可逆的病变。