【每日商报】杭州大伯捏住鼻子擤鼻涕 不料竟因此“擤”出中耳炎
“一下午穿了一年的鼓膜穿刺量，新冠病毒是牛，五天内是黄水，大于10天的都很黏。”这是1月2日，杭州师范大学附属医院耳鼻咽喉科解道宇发的朋友圈。
这天，他在门诊诊治了近20例因新冠感染后致分泌性中耳炎就诊的病人，而在这之前，他一个月可能也就诊治几例这样的急性分泌性中耳炎患者。
“相比较以往患者多为儿童，最近几天收治的中耳炎，以青壮年为主，其中也不乏老年人。”解道宇说，这些患者几乎有着同样的发病原因：新冠感染后擤鼻涕不当。
60多岁的老张（化名）感染新冠后也遭遇了“水泥封鼻”，鼻子被堵得死死的，他便用手捏住鼻子奋力一擤，试图以此疏通堵塞的鼻孔。却没想到自己用力过猛，当即就感觉到耳朵中一阵闷闷的，鼻子也没有任何疏通迹象。他也没太在意，以为缓一缓就会好，只是接下来几天，他总觉得自己耳朵里“又闷又潮”，好像有水。又忍了一周，耳朵实在不舒服，才决定到医院就诊。
结果，解道宇在耳内镜下发现其耳内鼓膜内侧有积液，遂先后两次，抽取出了大约0.5ml的淡黄色积液。
同样的情况也发生在60岁的王女士（化名）身上。王女士的右耳因患有感音神经性耳聋失去听力数年之久，一直靠左耳听音。这次感染新冠不久，她就发现自己左耳有点闷，在家休息了数天后没好转，她担心自己左耳失去听力，也来到杭师大附院耳鼻喉科门诊。
经检查，王女士的左耳鼓膜内侧也存有一定量的积液。解道宇建议她做鼓膜穿刺，并最终抽出了大约0.3ml淡黄色黏稠液体。积液一抽出，王女士就表示，感觉自己的耳朵一下子清爽了很多。
分析病因时，解道宇表示，分泌性中耳炎多为上呼吸道感染所致，近期广大市民感染新冠病毒后，多数有鼻涕困扰，有些人还出现大量黏鼻涕。特别是，有些患者的鼻道和鼻咽部聚集了很多黏鼻涕，咽鼓管口黏膜肿胀，易造成咽鼓管阻塞，进而鼓室负压形成，给人耳闷感觉，同时在鼻塞严重的情况下，若捏住双侧鼻孔同时擤鼻涕，一旦用力过猛容易造成鼻涕擤到双侧的咽鼓管内，从而逆行感染引发分泌性中耳炎。
“如果病症不严重的，比如发病时间短，积液色泽相对透亮，可以先药物治疗；如果病程出现时间较长且积液黏稠发黄，可考虑做鼓膜穿刺术。”他提醒，在感染新冠或感冒后流脓涕，擤鼻涕时一定要单侧擤，千万不要要捏着双侧的鼻子一块擤。出现“水泥封鼻”的情况，不要强行擤鼻子，不妨考虑用盐水冲洗鼻腔等方式来将鼻腔内脓涕冲出以改善鼻塞，也可以到医院寻求耳鼻喉科医生的帮助。
此外，平时如果感到耳朵有闷堵感，可先尝试嚼口香糖或是吹气球，可使咽鼓管扩张，处于开放状态，让耳内、外压力保持平衡从而缓解耳朵闷堵的症状。当然，持续不缓解的耳闷耳鸣甚至听力下降，要及时就诊。
