健康教育

《每日商报》:我家有个湿疹宝宝

日期:2010-07-01 访问量:11997 类型:健康教育

 

这是很多小宝宝面临的人生第一场考验。小小的红斑匍匐在宝宝幼嫩的皮肤上,奇痒无比。不会说话的小朋友只好以哭闹、抓挠来表达自己的抗议。
每个周末,杭州市二医院的皮肤科门诊都要接待三四百号人,小小的门诊室挤得满满当当。其中,将近一半是年轻的爸爸妈妈抱着未满周岁的小宝宝来看湿疹。
医生说,现在环境污染严重,过敏呈高发态势。刚出生的小宝宝十个里六七个曾得过不同程度的湿疹。
宝宝湿疹是“世界性难题”。提起这个,很多儿科、皮肤科医生都摇头,没什么立竿见影的办法,只能靠时间。
尽管如此,妈妈们依然坚持着不懈探索。最近,一位妈妈在论坛上发布了自家宝宝的湿疹战斗史,很受关注。我们特别邀请了医院的皮肤科、儿科专家加以解析,希望对更多的妈妈有借鉴意义。
萌芽:湿疹皮肤需要保湿
妈妈自述:宝宝刚满月时,有一天给他洗澡,发现他的眼角、下巴上有一些白白的皮屑。现在想来,那已是湿疹的前奏,只是我当时不以为然。
双满月时,天气已经有点热了,全家人第一次带着宝宝出门。记得那天宝宝只在太阳下稍微晒了晒,回家后,脸上、脖子上、胳膊上就发出了一块块鳞状的小红斑。
我的第一反应是,完了,传说中的湿疹缠上了我家宝宝。
医生发言:宝宝湿疹与饮食、环境、遗传等多种因素有关。刚出生不久的宝宝皮肤和胃肠道尚未发育健全,对外界过敏原的抵御能力很弱。牛奶、鸡蛋、鱼、虾、螃蟹等含有蛋白质的食物都极易引发湿疹。环境中的灰尘、螨虫也是主要过敏原。
专家支招:早期湿疹,药物和药膏暂时都还用不上。此时,妈妈的细心呵护才最重要。
湿疹姓“湿”,过于干燥的皮肤却是让它加快生长的温床。宝宝皮肤上一旦出现白白的皮屑,就是在催促妈妈要做好保湿工作了。
每天给宝宝洗十分钟温水澡,用清水即可,不要用沐浴液、肥皂等,其中的化学成分会刺激宝宝幼嫩的肌肤。擦干后,马上涂上一层润肤露,可以选择丝塔芙、雅漾等针对敏感肌肤的药妆,成分比较温和、安全。
加重:网上偏方知多少
妈妈自述:两个多月时,带宝宝吃了糖丸,周末又去爷爷奶奶家玩,忘记涂保湿霜了。结果,宝宝的湿疹加重了。
去网上搜了很多偏方,说藿香正气水兑水涂抹可以缓解宝宝湿疹。具体方法是,四分之一瓶藿香正气水兑一个一次性水杯的水,然后涂在宝宝有湿疹的皮肤上。
我照做了,没什么效果。
医生发言:网上治疗湿疹的偏方很多,让人眼花缭乱,使用前最好征求一下专业医生的意见。
藿香正气水中含有酒精成分,会刺激宝宝幼嫩的皮肤,不建议使用。
橄榄油只适合用在结痂的地方,起到软化作用。
金银花水、菊花水倒是不错的方法,这两种花有清凉消炎的作用,适合涂抹在有湿疹的皮肤上。
专家支招:天气热了,阳光中的紫外线越来越强烈。如果将宝宝的皮肤直接暴露在紫外线下,会加重湿疹。这时,带宝宝出门,一定要做好防晒措施,比如穿长衣长裤、戴上帽子,这些物理的防晒手段比抹防晒霜安全。
如果宝宝湿疹发得厉害,吃糖丸、打疫苗都应暂缓,疫苗中含异种蛋白,也会加重湿疹。
爆发:夏天,最难受的季节
妈妈自述:突然而至的夏天让我手忙脚乱。天气一热,宝宝身上特别容易出汗,出汗的地方湿疹就很严重。宝宝拼命用手挠,很多地方都被挠破了。这一破就麻烦了,皮肤很容易被细菌感染。
为了不让宝宝挠,大家白天轮流抱着他,晚上用布绑着他。看着他难受的样子,我难过地掉下了眼泪。
唯一值得庆幸的是,我还没有给他断奶。我想,这是他现在能吃的最安全的食物了。很多菜我都忌口了,再下去,就只能吃点青菜豆腐了。
医生发言:湿疹最喜欢又湿又热的环境,很多宝宝的湿疹在炎热的夏季会有明显加重的迹象。两三个月的小孩胖乎乎的,脖子上、手臂上、腿上的肉都挤到一块,汗水闷在里面,最容易长湿疹。
专家支招:夏天要勤用温水给宝宝洗澡,经常用湿巾擦拭脖子、屁股等部位,避免汗液刺激皮肤。皮肤被抓破的地方,涂一点红霉素软膏,起到消炎作用,能预防细菌感染。
长湿疹的宝宝添加辅食的时间要晚一些,最好不要在4个月之内添加辅食。妈妈需要适当忌口,不要吃鱼虾海鲜等容易引起过敏的食物,但光吃青菜豆腐无法保证哺乳期的营养供应,要多吃鸡肉、鸭肉,摄取优质蛋白。必要时,妈妈可以通过抽血检查过敏原,再加以避免。另外,宝宝补充一些益生菌,会有一定的效果。
煎熬:令人纠结的激素 
妈妈自述:自救宣布无效,我决定去医院皮肤科求助医生。医生看了我家宝宝说,蛮严重的,给你配点药膏吧,药膏有激素,用一个星期就要停掉。
激素,听到这两个字我就慌了。配了药膏回家,我还是没敢往宝宝脸上涂。因为痒得难受,宝宝整晚整晚地哭,让我很揪心,我只好投降。
药膏很灵验,涂了两三天,湿疹马上褪下来了。一停药,死灰复燃。更让我担心的是,抹过药膏的地方起了一块块白斑。
医生发言:这种担忧不无道理。用激素药膏对付湿疹只能缓解一时,停用了又会复发,甚至可能更严重,久而久之就形成了依赖性。用了好一好,停用后继续长。
专家支招:对付湿疹,首选非激素类药膏,比如氧化锌软膏、炉甘石洗剂。把炉甘石洗剂涂抹在长湿疹的部位,干了之后会结成像石灰状的硬块,注意不能用手抠,让它慢慢自然脱落,可以起到止痒的效果。
使用非激素类药膏无效的情况下,才考虑使用激素类药膏,比如尤卓尔。使用时可以加点其他抗炎类的药物,混合起来使用。一来可以降低激素在药膏中的比例,二来可以提高皮肤的抗菌能力。激素类药膏连续使用不能超过两周。
有些宝宝在使用激素药膏后会出现色素沉着或减褪现象。出现黑斑、白斑,家长不用担心,时间长了会慢慢褪去。
痊愈:湿疹神奇自愈啦
妈妈自述:我只能抱着宝宝,整夜整夜地抱着。凌晨两三点钟,我还对着电脑,在百度,在谷歌,在雅虎,在搜狐,一遍又一遍地输入关键字:湿疹。希望能够找到一张良方。
或许是上天听到了我的祈祷,眼看着痛苦和煎熬已经将我逼到了崩溃的边缘,宝宝的湿疹突然奇迹般地好了。结痂,脱落,皮肤光洁如同新生。
现在,宝宝已经10个月大了,什么都吃,湿疹也只是偶尔发一点,两三天就好。
医生发言:随着免疫力、耐受力逐渐增强,大部分宝宝在6个月-1岁,湿疹的症状会慢慢好转,直到痊愈。所以,妈妈们需要一些时间和耐心,切忌病急乱投医。
有一些湿疹宝宝本身是过敏体质,湿疹痊愈后,会出现哮喘、食物过敏的问题,妈妈们要特别当心。
(指导专家 杭州市二医院儿科主任、主任医师李珊)