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【小时新闻】非洲几内亚二胎妈妈在杭艰难产女,言语不通的她,该如何渡过难关?

日期:2020-08-27 访问量:13098 类型:健康教育

    怀孕8个多月的玛丽出生于非洲国家几内亚,几年前嫁给常年在国外工作的中国老公,虽然两人长时间生活在不同的国家,但感情一直很好,两年前还生了一个可爱的女儿。

    今年玛丽因为疫情的特殊原因留在了国内,由于老公的工作性质特殊需要经常调动,他们也是经常搬家。今年5月玛丽在成都一家医院化验出已怀胎4月余,但是玛丽的身体状况较差,检查提示胎盘位置异常,同时合并甲亢、肺动脉高压等多种疾病,不适合继续怀孕,医生也建议她引产,否则随孕周增大有可能会危及生命。但舍不得孩子的玛丽坚持继续妊娠,之后又陪着工作调动的老公来到杭州。

    因为语言和文化的差异,玛丽在家养胎过程中并未到医院规范产检。

    由于她是高危孕产妇,良渚街道了解她的情况后,一直密切关注玛丽的妊娠状态,社区医生也经常为她上门检查。

    直到3周前,怀孕30周的玛丽独自一人在家的时候突然出现阴道多量流血,当时老公正在外地出差,惊慌失措的玛丽赶紧求助邻居,邻居为她联系120并全程陪同她来到杭师大附属医院急诊,产前异常子宫出血立即引起了当班医生的重视,在完善检查时,医生发现玛丽的胎盘居然完全覆盖了宫颈内口,同时也覆盖了上一次剖宫产的切口,是凶险性前置胎盘。

    凶险性前置胎盘是指孕妇既往有剖宫产史,再次妊娠后其胎盘覆盖在子宫切口瘢痕处的前置胎盘。覆盖在宫颈口的胎盘随孕周的增加会毫无预兆的发生产前出血,因为妊娠子宫血流十分丰富,但宫颈部位肌层薄收缩差,一旦出血不容易止住,短时间内就有可能发生致命性大出血。

    被120送来的玛丽慌张不已,在医生与护士的安抚照顾下逐渐平复了情绪,好在经用保胎药物后阴道出血量减少,病情暂时稳定,因为孕周还小,所以采取了继续保胎、延长孕周治疗的措施。

    住院期间一开始玛丽很难适应医院的生活,但产科医护们无微不至的关怀让远在异国他乡的她感受到了无限温暖。保胎和对症治疗5天病情稳定后,玛丽出院返家继续养胎。考虑到前置胎盘就像一颗不定时的炸弹,随时都有可能爆发,玛丽出院前,产科团队针对玛丽的病情进行了科室讨论,制订了应急预案,并提前与麻醉科、手术室、输血科进行了沟通,以确保如果玛丽再次发生紧急情况,诊疗团队将以最快的速度进行响应。


    8月25号的凌晨,玛丽再次出现阴道流血,因情况与上一次相似,所以她再次被120送至杭师大附属医院。此时的玛丽孕33周 2天,至医院后阴道出血量已减少,入院后再次做了保胎治疗以尽量延长孕周,后面再择期终止妊娠。但产科医生对她的病情依然极为关注,因为前置胎盘随时都有可能出现产前大出血,危及母儿生命。

   命运有时候就是会让人措手不及,上午11点多,玛丽突然出现阴道出血增多,铺在床上的产垫瞬间被鲜血浸透,她慌得全身发抖,控制不住的大哭起来,护士见状立即呼叫医生,启动应急预案,产科主任裘雅芬、副主任倪娟医生迅速到场指挥抢救,前置胎盘发生大出血,必须立即剖宫产,否则母婴都将有生命危险。

    在场的医护人员全都飞速行动了起来,通知麻醉科、手术室、新生儿科、输血科,全部严阵以待。大家一边安抚着孕妇的情绪,一边将她紧急转运至手术室,全程瑟瑟发抖的玛丽也在大家的安慰下逐渐平复。


    11点47分,宝宝出生了,是个娇小的女孩子,经麻醉科主任贺昌林和新生儿科副主任肖云斌的复苏治疗后病情稳定,需要转入儿科进一步观察。

    助产士将宝宝带离手术室前,轻轻地将她稚嫩的小脸贴向玛丽的额头,小宝宝一下子就哭声响亮了起来,而玛丽悬着的心也终于放下,露出了幸福的微笑。接着手术也在两位主任熟练的操作下顺利结束了,产妇安全送回病房,此时经历这一场战斗的每一位医护人员也都深深地松了一口气。

   【科普时间】

    杭州师范大学附属医院产科主任裘雅芬提醒广大孕产妇,现在二胎妈妈越来越多,第一次生育采用剖宫产的孕产妇在孕早期一定要及时去医院产检,通过B超检查排除瘢痕部位妊娠的可能性,以避免日后发展为凶险性前置胎盘,危及母婴生命。在进入妊娠中晚期,有些中央性或者部分性前置胎盘孕妈妈会有出血,如果一次性出血超过自己平素月经量,或者出现宫缩的情况,就需要及时就诊住院观察治疗以确保安全。